CD4+ T limfociti
- CD4+
Cena u privatnim laboratorijama za CD4+ T limfociti je od
1950 - 5000 din.-
O analizi
Test se koristi za procenu jačine imunskog sistema i praćenje efikasnosti terapije kod pacijenata sa infekcijom HIV virusom. Ovaj test treba izvesti odmah nakon dijagnostikovanja bolesti da bi se utvrdio početni status imunskog sistema, a zatim svakih 3-6 meseci nakon započinjanja antiretroviralne terapije, radi procene uspešnosti odgovora na terapiju. Ako pacijent odgovara dobro na terapiju, analiza se može ponavljati na svakih 6-12 meseci.
Uzorak
Uzorak pune krvi.
-
Kada se ispituje?
Određivanje broja CD4+ ćelija se vrši radi procene statusa imunskog sistema kod pacijenata kod kojih je dijagnostifikovana infekcija virusom humane imunodeficijencije (HIV).
-
Priprema
Test ne zahteva posebnu pripremu pre odlaska u laboratoriju.
-
Detaljan opis
CD4+ ćelije predstavljaju vrstu T limfocita, koji igraju značajnu ulogu u funkciji imunskog sistema. T limfociti svoje sazrevanje završavaju u timusu i cirkulacijom iz timusa dospevaju do perifernih limfnih organa i nakon susreta sa antigenom započinju imunski odgovor.
CD4+ ćelije su dobile naziv po tome što na svojoj površini imaju specifične markere koji se nazivaju klasteri diferencijacije (engl. clusters of differentiation), a CD broj definiše tip ćelije. CD4+ ćelije se nazivaju i pomoćne T ćelije (engl. T-helper cells), jer pomažu identifikaciju, napad i uništavanje bakterija, gljivica i virusa koji prouzrokuju infekciju.
Određivanje broja CD4+ ćelija se vrši radi procene statusa imunskog sistema kod pacijenata kod kojih je dijagnostikovana infekcija virusom humane imunodeficijencije (HIV).
Ukoliko se infekcija HIV virusom ne leči, virus napada ćelije i replicira se, opterećenje virusom raste i broj CD4+ ćelija u krvi opada. Broj CD4+ ćelija u krvi opada kako virus napreduje. Ukoliko se virus ne leči nekoliko godina, broj CD4+ opadne na veoma nizak nivo i kod pacijenata počinju da se javljaju simptomi side (SIDA- sindrom stečene imunodeficijencije; engl. acquired imunodeficiency syndrome, AIDS)
Tretman pacijenata sa HIV-om se vrši antiretroviralnom terapijom. Ova terapija smanjuje količinu virusa prisutnog u telu i sprečava progresiju bolesti. Kada dođe do stabilizacije bolesti broj CD4+ ćelija se stabilizuje i/ili poraste.
Postoji još jedna vrsta T limfocita - T supresorne ćelije ili CD8 ćelije. CD8+ ćelije identifikuju i ubijaju ćelije koje su inficirane virusom i pogođene kancerom i igraju važnu ulogu u imunskom odgovoru kod pacijenata inficiranih HIV-om.
Pošto se CD4+ ćelije uništavaju mnogo brže od ostalih limfocita i broj im varira iz dana u dan, broj CD4+ ćelija se poredi sa ukupnim brojem limfocita i rezultat se izražava kao apsolutni broj i kao procenat (%). Takođe se određuju zajedno sa CD8+ ćelijama tokom praćenja pacijenata nakon transplantacije organa kao i kod dijagnoze i praćenja oboljenja:
- limfomi
- DiGeorge sindrom
- (2015 April 8, Updated). Panel on Antiretroviral Guidelines for Adults and Adolescents. Guidelines for the use of antiretroviral agents in HIV-1-infected adults and adolescents. Department of Health and Human Services. Available online at http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/AdultandAdolescentGL.pdf through http://aidsinfo.nih.gov. Accessed May 17, 2015.
- (2014 September 23, Revised). CD4 Count. AIDS.gov [On-line information]. Available online at https://www.aids.gov/hiv-aids-basics/just-diagnosed-with-hiv-aids/understand-your-test-results/cd4-count/ through https://www.aids.gov. Accessed May 17, 2015.
- Bennett, N. (2014 December 17, Updated). Laboratory Assays in HIV Infection. Medscape Drugs & Diseases [On-line information]. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/1995114-overview#showall through http://emedicine.medscape.com. Accessed May 17, 2015
- Bennett, N. and Gilroy, S. (2015 January 23, Updated). HIV Disease. Medscape Drugs & Diseases [On-line information]. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/211316-overview#showall through http://emedicine.medscape.com. Accessed May 17, 2015.
- Ford, N. et. al. (2015 February). The future role of CD4 cell count for monitoring antiretroviral therapy. Lancet Infect Dis 2015; 15: 241–47. [On-line information]. Available online at http://www.thelancet.com/pdfs/journals/laninf/PIIS1473-3099(14)70896-5.pdf through http://www.thelancet.com. Accessed May 17, 2015.
- Centers for Disease Control and Prevention. Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR). Revised Surveillance Case Definition for HIV Infection — United States, 2014. Recommendations and Reports, April 11, 2014 / 63(RR03);1-10. Available online at http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6303a1.htm?s_cid=rr6303a1_e through http://www.cdc.gov. Accessed June 2015.
Imaš snižen ili povišen rezultat za
CD4+ T limfociti?
Isprobaj uslugu online tumačenja laboratorijskih nalaza.
Pokreni tumačenje nalaza
Napomena
Koncentracije CD4+ ćelija određene testovima različitih proizvođača mogu varirati zbog razlika u metodama i specifičnosti testova. Vrednosti CD4+ ćelija je najbolje pratiti jednom metodom, tj. u jednoj laboratoriji. Rezultati ovog testa nisu apsolutni dokaz prisustva ili odsustva oboljenja. Rezultate testa će tumačiti lekar zajedno sa drugim dijagnostičkim testovima kao i kliničkom slikom pacijenta.
Broj CD4+ ćelija je niži ujutru, a viši uveče.
Literatura
Božena Pavasović, diplomirani farmaceut - medicinski biohemičar
Rođena 1984. godine u Šibeniku. Završila Farmaceutski fakultet u Beogradu, smer medicinski biohemičar. Većinu praktičnih znanja i veština iz oblasti laboratorijske dijagnostike je stekla u Kliničko-biohemijskoj laboratoriji OB Pančevo gde i danas radi. Po prirodi je entuzijasta, optimista, zaljubljenik u putovanja i fotografiju, kojom se i amaterski bavi.