Ceruloplazmin

Ceruloplazmin

  • CER S
  • CP
Cena u privatnim laboratorijama za Ceruloplazmin je od 720 - 1350 din.
  • O analizi

    Test se koristi za određivanje koncentracije proteina ceruloplazmina u krvi pacijenata sa ciljem da se dijagnostikuju poremećaji u metabolizmu esencijalnog elementa bakra. Klinički značaj se ogleda u dijagnostici Vilsonove bolesti i bolesti sa deficijencijom bakra u organizmu.

  • Uzorak

    Serum, plazma.

  • Kada se ispituje?

    Ispitivanje ceruloplazmina značajno je u proceni metabolizma bakra u organizmu, pre svega kao pomoć u dijagnostici Vilsonove bolesti. Druge indikacije za određivanje ovog parametra imaju veze sa dijetarnim deficijencijama bakra:

    • kao pomoć u dijagnostici Menkesove bolesti
    • kod aceruloplazmije
    • kod nefrotskog sindroma
    • kod primarne bilijarne ciroze
    • kod pojave neuroloških poremećaja koji se ne mogu objasniti drugom etiologijom.

  • Priprema

    Test ne zahteva posebnu pripremu pre odlaska u laboratoriju. Ukoliko se koristi kontraceptivna ili estrogena terapija korisno je napomenuti pre testiranja kako bi se preciznije tumačili dobijeni rezultati.

  • Detaljan opis

    Ceruloplazmin je glikoprotein molekulske mase 150 kDa koji se sintetiše u jetri i ima sposobnost vezivanja jona bakra. Tačnije, jedan molekul ceruloplazmina reverzibilno vezuje 8 atoma bakra i služi kao cirkulišući depo bakra u netoksičnom obliku. Ceruloplazmin ima fiziološku ulogu ferooksidaze u metabolizmu gvožđa u organizmu, čime omogućava prevođenje gvožđa u oblik koji se vezuje za apotransferin i na taj način transportuje putem krvi do ciljnih ćelija. Pokazano je da deficijencija ceruloplazmina vodi ka nagomilavanju gvožđa u tkivu jetre i drugih organa čime uzrokuje njihova ozbiljna oštećenja. Pored gvožđa u tim tkivima se mogu taložiti i atomi bakra, što se povezuje sa pojavom određenih bolesti zbog njegove toksičnosti. Osim uloge u metabolizmu gvožđa, bakar kao esencijalni mineral ima ulogu u ćelijskom energetskom metabolizmu, stvaranju vezivnog tkiva i pravilnom funkcionisanju nervnog sitema. Ceruloplazmin za sebe vezuje i prenosi oko 95 procenata sveukupne količine bakra u organizmu. Uz to, ovaj protein je pozitivni reaktant akutne faze što znači da se njegova koncentracija u krvi povećava kada se pojavi zapaljenje u organizmu. Ćelije tkiva koje koriste bakar razlažu ceruloplazmin da bi se oslobodio bakar i ugradio u neke esencijalne enzime. Smatra se da je uloga ceruloplazmina u zapaljenjima antioksidantna, jer sprečava stvaranje slobodnih radikala i peroksidaciju lipida.

  • Tvoji rezultati su van referentnih vrednosti?

    Saznaj u roku od 4h šta to znači!

    Pokreni tumačenje laboratorijskih nalaza

    Napomena

    Koncentracije ceruloplazmina određene testovima različitih proizvođača mogu varirati zbog razlika u metodama i specifičnosti testova. Preporučuje se tumačenje rezultata prema referentnim vrednostima uspostavljenim u samoj laboratoriji definisanim u populaciji koja gravitira toj laboratoriji.

    Nemojte interpretirati rezultate testa kao apsolutni dokaz prisustva ili odsustva nekog stanja. Rezultate testa interpretirajte zajedno sa drugim dijagnostičkim testovima kao i kliničkom slikom pacijenta.

    Trudnoća i upotreba oralnih kontraceptivnih pilula i estrogena uzrok su fiziološki povećane koncentracije ceruloplazmina.

      Literatura
    1. Spasić S. Ivanović-Jelić Z. Spasojević- Kalimanovska V.(2003): Medicinska biohemija,Foto Futura, Beograd, 3-12.
    2. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Edited by CA Burtis, ER Ashwood, DE Bruns. St. Louis, MO. Elsevier Saunders, 2012.
    3. McPherson RA. Specific proteins. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 23rd ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017:chap 19.
    4. Chernecky CC, Berger BJ. Ceruloplasmin (CP) - serum. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier; 2013:321.
    5. https://labtestsonline.org/tests/ceruloplasmin, pristupljeno maj 2019.
    6. Roeser HP, Lee GR, Nacht S, Cartwright GE. The role of ceruloplasmin in iron metabolism. J Clin Invest. 1970;49(12):2408–2417. doi:10.1172/JCI106460.
    7. https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=ceruloplasmin_blood, pristupljeno maj 2019.
    8. Chloe M. Mak, Ching-Wan Lam, Sidney Tam: Diagnostic Accuracy of Serum Ceruloplasmin in Wilson Disease: Determination of Sensitivity and Specificity by ROC Curve Analysis among ATP7B-Genotyped Subjects. DOI: 10.1373/clinchem.2008.103432 Published July 2008
    9. Hellman NE, Gitlin JD. Ceruloplasmin metabolism and function. Annual review of nutrition. 2002;22:439-58.
    10. Tang WH, Wu Y, Hartiala J, et al: Clinical and genetic association of serum ceruloplasmin with cardiovascular risk. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2012;32:516-522.
    11. Medici V, Rossaro L, Sturniolo GC. Wilson disease–a practical approach to diagnosis, treatment and follow-up. Digestive and liver disease : official journal of the Italian Society of Gastroenterology and the Italian Association for the Study of the Liver. 2007;39:601-9
    12. Cox DW, Tumer Z, Roberts EA: Copper transport disorders: Wilson's disease and Menkes disease. Inborn Metabolic Disease. Edited by J Fernandes, JM Sandubray, F VandenBerghe. Berlin, Heidelberg, New York, Springer-Verlag, 2000, pp 385-391.

Sanja Milutinović, diplomirani farmaceut - medicinski biohemičar

Rođena 1989. godine u Paraćinu. Diplomirala je na Farmaceutskom fakultetu u Beogradu na smeru magistar farmacije-medicinski biohemičar 2013 godine. Dobitnik je nagrade prof. dr Ivan Berkeš kao najbolji student magistar farmacije–medicinski biohemičar u školskoj 2012/2013 godini. Nakon položenog državnog ispita započinje radni odnos u odeljenju za laboratorijsku dijagnostiku Doma zdravlja Kuršumlija 2015.godine. Trenutno je načelnik laboratorijske dijagnostike Doma zdravlja Kuršumlija.