PEG CIC - Cirkulišući imuni kompleksi

PEG CIC - Cirkulišući imuni kompleksi

  • PEG CIC
Cena u privatnim laboratorijama za PEG CIC - Cirkulišući imuni kompleksi je od 650 - 2000 din.
  • O analizi

    Test se koristi za određivanje koncentracije cirkulišućih imunih kompleksa koje u krvi precipitira rastvor polietilenglikola (PEG). Ovaj marker je od koristi za procenu statusa imuniteta, za dijagnostiku i procenu efikasnosti terapije kod pacijenata koji imaju autoimune poremećaje ili bolesti povezane sa cirkulišućim imunim kompleksima.

  • Uzorak

    Serum.

  • Kada se ispituje?

    Ispitivanje koncentracije cirkulišućih imunih kompleksa značajno je u proceni imunog sistema osobe, pre svega za utvrđivanje statusa ili stepena aktivnosti određenih bolesti poput:

    • sistemskog eritemskog lupusa
    • reumatoidnog artritisa
    • vaskulitisa
    • glomerulonefritisa
    • lupusa nefritisa
    • endokarditisa i drugih.

    Primećeno je povećano stvaranje ovih kompleksa kod napredujućih maligniteta, ali i kod odbacivanja transplantata. U ovakvim situacijama može biti procenjena efikasnost imunosupresivne terapije ili praćenje remisije nekih infekcija i hroničnih bolesti. Ono što je značajno jeste da cirkulišući imuni kompleksi nisu specifični za određenu bolest i ovaj test ima malu dijagnostičku vrednost u poređenju sa drugim testovima. Postoje dve grupe testova za određivanje cirkulišućih imunih kompleksa: antigen specifične i antigen nespecifične metode. PEG CIC test spada u grupu antigen nespecifičnih metoda, što znači da kvantifikuje imune komplekse bilo kog antigena. Svetska zdravstvena organizacija preporučuje da se koriste bar dva testa za detekciju CIC istovremeno, kako bi se obuhvatili svi oblici imunih kompleksa koji se mogu naći u krvi pacijenata.

  • Priprema

    Test ne zahteva posebnu pripremu pre odlaska u laboratoriju, osim uobičajene (noćno gladovanje).

  • Detaljan opis

    Imuni kompleksi nastaju kada se protein antitelo veže za protein antigen u tkivima osobe. Antitela se sintetišu kao odgovor na prisustvo stranih proteina u organizmu, tj. antigena. Ponekad, antitela se sintetišu i protiv sopstvenih proteina, što je osnova nastanka autoimunih bolesti. Imuni kompleksi mogu biti stacionarni, in situ i da se zadržavaju u tkivu u kome nastaju, a mogu biti i cirkulišući te se krvlju prenositi do udaljenih tkiva i organa i tamo se taložiti. Sve klase antitela, tj. imunoglobulina mogu učestvovati u formiranju imunih kompleksa, a najčešće su klase IgG. Osnovni zadatak imunih kompleksa je imunoregulatorni, tj. da aktiviraju imune i zapaljenske procese u kojima se uklanja patogen iz organizma. Upravo to podrazumeva aktivaciju proteina sistema komplementa i određenih ćelija koje su učesnici imunih reakcija, tj. aktivaciju urođenog imuniteta za finalni klirens imunih kompleksa iz organizma. Imuni kompleksi mogu podstaći imunitet, ali ga i suprimirati zavisno od svojih osobina. Taloženje cirkulišućih imunih kompleksa posledica je povećane vaskularne propustljivosti u određenim tkivima koja imaju veliki protok krvi po jedinici mase. Takva mesta su:

    • glomeruli bubrega
    • horioidni pleksus
    • sinovijum
    • koža
    • uvealni trakt

    Aktivacija lančanih reakcija komplementa (i klasičnim i alternativnim putem) i kaskadna aktivacija ćelija poput trombocita, neutrofila, mast ćeilja, bazofila i drugih su okidač patološkog zapaljenja i oštećenja tkiva.

    Imuni kompleksi se talože u krvi pod uticajem polietilenglikola, jer im taj alkohol menja fizičke osobine i smanjuje rastvorljivost. Ovo je iskorišćeno u metodologiji kvantifikacije imunih kompleksa, kao jednostavan način da se oni izoluju iz krvi i dalje testiraju kako bi se odredile njihove osobine i sastav, a samim tim i objasnio patološki proces u kom su ti imuni kompleksi nastali.

    Prekomerno stvaranje imunih kompleksa sa njihovim smanjenim klirensom smatra se uzrokom patoloških autoimunih bolesti i poremećaja. Oni stvaraju prekomernu aktivaciju imunskih reakcija i prekomerno zapaljenje na mestima gde se talože, što vodi ka ozbiljnim poremećajima u funkciji vitalnih organa i tkiva. Cirkulišući imuni kompleksi prisutni su u različitim reumatološkim, autoimunim i alergijskim bolestima, kao i u virusnim, parazitskim i bakterijskim infekcijama i kod maligniteta. Imuni kompleksi se normalno stvaraju u trudnoći.

  • Tvoji rezultati su van referentnih vrednosti?

    Saznaj u roku od 4h šta to znači!

    Pokreni tumačenje laboratorijskih nalaza

    Napomena

    CIC vrednosti određene testovima različitih proizvođača mogu varirati zbog razlika u metodama i specifičnosti testova. Preporučuje se tumačenje rezultata prema referentnim vrednostima uspostavljenim u samoj laboratoriji definisanim u populaciji koja gravitira toj laboratoriji.

    Nemojte interpretirati rezultate testa kao apsolutni dokaz prisustva ili odsustva nekog stanja. Rezultate testa interpretirajte zajedno sa drugim dijagnostičkim testovima kao i kliničkom slikom pacijenta.

      Literatura
    1. Frank M.M., Hester C.G. (2009) Immune Complexes: Normal Physiology and Role in Disease. In: Pawankar R., Holgate S.T., Rosenwasser L.J. (eds) Allergy Frontiers: Classification and Pathomechanisms. Allergy Frontiers, vol 2. Springer, Tokyo
    2. Chauhan AK. Editorial: Immune Complexes in Disease Pathology. Front Immunol. 2017;8:173. Objavljeno 2017 Feb 20. doi:10.3389/fimmu.2017.00173
    3. Theofilopoulos AN, Dixon FJ. Immune complexes in human diseases: a review. Am J Pathol. 1980;100(2):529–594.
    4. Dixon FJ (1963) The role of antigen-antibody complexes in disease. Harvey Lect 58:21–52.
    5. Kauffmann RH, Herrmann WA, Meijer CJ, Daha MR, Vanes LA., Circulating and tissue-bound immune complexes in allergic vasculitis: relationship between immunoglobulin class and clinical features., Clin Exp Immunol. 1980 Sep;41(3):459-70.
    6. Barnett, Eugene V. Circulating immune complexes: Their biologic and clinical significance. Journal of Allergy and Clinical Immunology , Volume 78 , Issue 6 , 1089 – 1096.
    7. https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Overview/91497, pristupljeno maj 2019.
    8. Wener M.H. (2014) Tests for Circulating Immune Complexes. In: Eggleton P., Ward F. (eds) Systemic Lupus Erythematosus. Methods in Molecular Biology (Methods and Protocols), vol 1134. Humana Press, New York, NY
    9. Harkiss GD, Brown DL. Detection of immune complexes by a new assay, the polyethylene glycol precipitation-complement consumption test (PEG-CC). Clin Exp Immunol. 1979;36(1):117–129.
    10. Chia D, Barnett EV, Yamagata J, Knutson D, Restivo C, Furst D. Quantitation and characterization of soluble immune complexes precipitated from sera by polyethylene glycol (PEG). Clin Exp Immunol. 1979;37(3):399–407.
    11. MW Robinson,DGI Scott, PA Bacon, KW Walton, JS Coppock, DL Scott: What proteins are present in polyethylene glycol precipitates from rheumatic sera? Annals of the Rheumatic Diseases 1989; 48: 496-501.

Sanja Milutinović, diplomirani farmaceut - medicinski biohemičar

Rođena 1989. godine u Paraćinu. Diplomirala je na Farmaceutskom fakultetu u Beogradu na smeru magistar farmacije-medicinski biohemičar 2013 godine. Dobitnik je nagrade prof. dr Ivan Berkeš kao najbolji student magistar farmacije–medicinski biohemičar u školskoj 2012/2013 godini. Nakon položenog državnog ispita započinje radni odnos u odeljenju za laboratorijsku dijagnostiku Doma zdravlja Kuršumlija 2015.godine. Trenutno je načelnik laboratorijske dijagnostike Doma zdravlja Kuršumlija.