SHBG - Seks-hormon vezujući globulin

SHBG - Seks-hormon vezujući globulin

  • SHBG
  • O analizi

    Ovaj imunoesej se koristi za kvantifikaciju SHBG-a, čije su vrednosti značajne u poremećajima kao što su hirzutizam, akne, sindrom policističnih jajnika, Kushing-ov sindrom, akromegalija, hipotiroidizam i hiperprolaktinemija.

  • Uzorak

    Serum. Li-heparin plazma

  • Kada se ispituje?

    Koncentracije ovog parametra su poremećene kod velikog broja oboljenja, među kojima su: hipertiroidizam, hipergonadizam, androgena neosetljivost i hepatična ciroza. Zatim u stanjima kao što su: hiperprolaktinemija, sindromi sa prekomernom aktivnošću androgenih hormona. Na koncentraciju utiču i neki lekovi: antikonvulzivi, lekovi za štitnu žlezdu, androgeni i estrogeni.

  • Priprema

    Test ne zahteva posebnu pripremu pre odlaska u laboratoriju.

  • Detaljan opis

    Seks-hormon vezujući globulin (SHBG ) je glikoprotein, sintetiše se u jetri, vezuje za sebe i transportuje testosterone i 5-dihidro testosterone visokim afinitetom, a estradiol nešto nižim afinitetom. Ovaj glikorpotein ima jedno vezujuće mesto za steroidne hormone, molekulske mase 80000-100000 Daltona, sastoji se iz dve subjedinice, koje su slične po veličini.

    SHBG je prisutan u višim koncentracijama kod žena, nego kod muškaraca, usled višeg odnosa estrogena i androgena kod žena. Iz istog razloga, SHBG nivoi mogu biti povišeni u kasnoj trudnoći ili nakon uzimanja estrogena. Unos androgena, pre svega testosterona i terapija lekovima kao što je danazol, povezuje se sa sniženim vrednostima SHBG-a.

    Testosteron se kroz cirkulaciju transportuje primarno vezan za SHBG, a zatim u određenom procentu vezan i za albumin i kortizol vezujući globulin (CBG). Kako varijacije u nivoima transportnog proteina utiču na koncentraciju cirkulišućeg tetosterona, SHBG nivoi se mere kao dodatak određivanju koncentracije ukupnog testosterona.

    Index slobodnih androgena (Free androgen index- FAI), koji se računa kao odnos testosterona i SHBG-a, se pokazao kao koristan indikator abnormalnosti androgenog statusa, u stanjima kao što je hirzutizam.

  • Snižene vrednosti

    Sniženi nivoi SHBG-a se mogu naći kod hirzutizma, akni i sindroma policističnih jajnika. SHBG nivoi mogu biti umereno sniženi u stanju hipertiroidizma, akromegalije, Kušing-ovog sindroma i hiperprolaktinemije. SHBG je takođe snižen u gojaznosti i nakon primene androgena, pre svega testosterona, ili drugih lekova poput danazola koji se takmiči sa androgenima za vezujuće mesto na SHBG.

    Povišene vrednosti

    Povišeni nivoi SHBG mogu se naći kod hipertiroidizma i hepatične ciroze. Visoke vrednosti se mogu naći i u trudnoći. Porast koncentracije SHBG-a je najčešće posledica primene estrogena (pojedini oralni kontraceptivi). Upotreba deksametazona kod žena sa hiperandrogenim hirzutizmom očekivano dovodi do povećanja nivoa SHBG.

    Napomena

    Koncentracije SHBG određene testovima različitih proizvođača mogu varirati zbog razlika u metodama i specifičnosti testova. Vrednosti SHBG je najbolje pratiti jednom metodom, tj. u jednoj laboratoriji. Nemojte interpretirati rezultate testa kao apsolutni dokaz prisustva ili odsustva bolesti. Rezultate testa interpretirajte zajedno sa drugim dijagnostičkim testovima kao i kliničkom slikom pacijenta.

      Literatura
    1. Bond A, Davis C. Sex hormone binding globulin in clinical perspective. Acta Obstet Gynecol Scand. 1987;66:255-62.
    2. Cheng CY, Musto NA, Gunsalus GL, Bardin CW. Demonstration of heavy and light protomers of human testosterone-estradiol-binding globulin. J. Steroid Biochem. 1983;19:1379-89.
    3. Cullberg G, Dovre PA, Lindstedt G, Steffensen K. On the use of plasma proteins as indicators of the metabolic effects of combined oral contraceptives. Acta Obstet Gynecol Scand Suppl. 1982;111:47-54.
    4. Cunningham SK, Laughlin T, Culliton M, McKenna TJ. The relationship between sex steroids and sexhormone-binding globulin in plasma in physiological and pathological conditions. Ann Clin Biochem. 1985;22:489-97.
    5. Cunningham SK, McKenna TJ. The usefulness of plasma SHBG and androgen measurements in the investigation and management of hirsutism. NEQAS Participant’s Meeting. Session Five, Cardiff 1988; 57-64.
    6. Dunn JF, Nisula BC, Rodbard D. Transport of steroid hormones: binding of 21 endogenous steroids to bothtestosterone-binding globulin and corticosteroid-binding globulin in human plasma. J Clin Endrocinol Metab. 1981;53:58-68.
    7. Ismail AAA, Astley P, Burr WA, et al. The role of testosterone measurements in the investigation of androgen disorders. Ann Clin Biochem. 1986;23:113-34.

Kristina Sopić, diplomirani farmaceut - medicinski biohemičar

Rođena u Beogradu, gde je i diplomirala na Farmaceutskom fakultetu, na smeru Medicinska biohemija. Primenjivala stečena znanja i praksu na različite poslove iz oblasti medicinske biohemije, a trenutno je konsultant u maloj privatnoj firmi, koja snabdeva laboratorije ELISA reagensima, naučnim činjenicama i praktičnim savetima. Organizator je poslovanja oftalmološke ordinacije i optike u Beogradu. Zauvek rukovođena idejom o boljem i konstruktivnijem svetu, gde reč nešto znači, a sram nije izgubio svoju osnovnu ulogu.