O analizi

Test se koristi za određivanje slobodnog kapaciteta vezivanja gvožđa u serumu. Služi za procenu statusa gvožđa u organizmu, diferencijalnu dijagnozu anemija a rezultat se tumači uz ostale testove (gvožđe, TIBC, transferin, feritin).

Uzorak

Uzorak seruma ili plazme.

Kada se ispituje?

Određivanje UIBC-a služi za praćenje nedostatka ili povećanja koncentracije gvožđa u organizmu, zajedno sa ostalim testovima uz kliničku sliku, za postavljanje dijagnoze anemije. Za praćenje terapije gvožđem, detekciju opterećenja i akumulacije gvožđa.

Priprema

Uzorak krvi uzimati ujutru nakon noćnog gladovanja, 12 sati posle poslednjeg obroka. UIBC je najbolje određivati između 7h i 10h ujutru, a razlog je cirkadijalni ritam gvožđa (varijacija u toku dana). Ne određivati koncentraciju UIBC-a neposredno posle oralne (10 dana), intravenozne (3 dana) ili intramuskularne (mesec dana) terapije gvožđem. Sokove obogaćene vitaminima ne piti 24 do 48 sati pre odlaska u laboratoriju.

Detaljan opis

Gvožđe se u organizmu nalazi kao: funkcionalno, transportno i deponovano. Transportovanje gvožđa između mesta apsorpcije, deponovanja i korišćenja, omogućeno je pomoću proteina transferina. Transferin čini kompleks trovalentnog gvožđa i proteina apotransferina. Apotransferin je glikoprotein koji se sintetiše u jetri i njegova koncentracija je proporcionalna statusu gvožđa. Apotransferin je sastavljen od dva globularna domena i svaki od tih domena sadrži po jedno vezujuće mesto za gvožđe. Afinitet vezivanja apotransferina i gvožđa zavisi od pH vrednosti i smanjuje se sa snižavanjem pH ispod 6,5.

U zavisnosti od toga koliko je gvožđa vezano za transferin u plazmi, govorimo o zasićenosti transferina. Normalno je da je samo 1/3 zasićena gvožđem, dok su 2/3 slobodne za vezivanje dodatnih količina gvožđa.

TIBC (engl. total iron binding capacity) je ukupni (maksimalni) kapacitet vezivanja  gvožđa koju transferin može da veže.

UIBC (engl. unsaturated iron binding capacity) je nezasićeni (slobodni, rezervni) kapacitet transferina za vezivanje gvožđa.

UIBC je jednak razlici TIBC-a i slobodnog gvožđa:  UIBC = TIBC - Fe

Oba parametra mogu da variraju u zavisnosti od metabolizma i količine gvožđa u organizmu.

Transferin prenosi gvožđe od ćelija koštane srži, retikuloendotelnog sistema, parenhimskih ćelija  do ciljnih ćelija koje imaju transferinske receptore i koje koriste gvožđe za sintezu određenih jedinjenja.

Preuzimanje gvožđa uglavnom se odvija stvaranjem kompleksa transferin-transferinski receptor na površini ćelija.