O analizi

Varicella zoster virus izaziva dva tipa oboljenja: ovčije boginje (uglavnom kod dece) i herpes zoster (pretežno kod odraslih osoba).

Ovčije boginje (poznate još i kao vodene kozice i „srednje“ boginje) pogađaju najviše decu, tinejdžere i mlađe odrasle osobe. Manifestuju se karakterističnim osipom po koži u obliku vezikula (mehurića).

Herpes zoster pogađa uglavnom odrasle osobe, i to često nakon okidača kao što su premorenost, duža bolest, stres... Pacijenti se žale najpre na bol, a potom i pojavu osipa u određenoj regiji.

Uzorak

Krv – serum.

Kada se ispituje?

Pri postavljanju dijagnoze (prve ili reaktivirane) infekcije VZV.

Priprema

Test ne zahteva posebnu pripremu pre odlaska u laboratoriju.

Detaljan opis

Varicella zoster virus je izolovan još 1954. kao jedan od devet herpesvirusa za koje se zna da inficiraju ljude. Termolabilan je i osetljiv na brojne faktore spoljašnje sredine, ali se ipak lako prenosi preko sluzokože respiratornog trakta. Nakon primarne infekcije, virus se iz mukokutanih lezija širi centripetalno, neurogeno ili hematogeno do senzornih ganglija, gde ostaje u latentnom obliku. Njegova reaktivacija izaziva simptome herpes zostera – karakteristični bol, sa ili bez prisustva kožnih lezija

Infekcija i simptomi

Ovčije boginje se najčešće javljaju kod dece (pred)školskog uzrasta, a obično ih prate:

• febrilnost (povišena temperatura),
• groznica,
• malaksalost,
• karakterističan osip po koži u obliku vezikula (mehurića) ispunjenih bistrom tečnošću, po glavi i drugim delovima tela.

Bolest najčešće prolazi bez komplikacija i ožiljaka, formiranjem kraste nakon pucanja mehurića, ostavljajući doživotni imunitet. Ako se komplikacije ipak dogode, mogu biti ozbiljne i dovesti do:

• zapaljenja mozga,
• pneumonije (upale pluća) ili bronhitisa,
• infekcije oka,
• superinfekcije (bakterijske infekcije) kože

Bolest uglavnom traje 4-5 dana, a pacijent je najviše zarazan tokom prva dva dana, pre pojave osipa.

Herpes zoster se javlja kada se VZV reaktivira kasnije u životu, u trenutku oslabljenosti imunskog sistema (starenje, psihološki stres, tumori, leukemija...). U simptome spadaju:

• bol, najčešće sa jedne strane tela, koji pacijenti opisuju kao žarenje, peckanje, probadanje,
• makule, vezikule i pustule (promene na koži) koje završavaju krastama,
• groznica i drhtavica, glavobolja, otok limfnih čvorova itd. (ređe).

Lezije na koži uglavnom nestaju tokom nekoliko nedelja, dok bolovi umeju da traju i duže. Ako taj period premaši tri meseca, govorimo o postherpetičnoj neuralgiji.

Komplikacije herpes zostera su ozbiljne i uključuju:

• meningitis (zapaljenje zaštitnih membrana mozga i kičmene moždine),
• jednostranu slabost lica,
• gubitak sluha,
• oštećenje ploda u trudnoći.

Testovi obuhvataju

Iz krvi

• Određivanje IgG i IgM antitela na VZV

Iz brisa promena na koži:

• PCR test,
• Izolacija virusa u kulturi tkiva (ređe).