CRP - C reaktivni protein

CRP - C reaktivni protein

  • CRP
Cena u privatnim laboratorijama za CRP - C reaktivni protein je od 300 - 1000 din.
  • O analizi

    Test se koristi za određivanje koncentracije C-reaktivnog proteina (CRP). Služi kao pomoć kod detekcije i procene karakteristika infekcija, povreda tkiva različitog uzroka, različitih inflamatornih poremećaja i sličnih povezanih stanja u organizmu (artritis, autoimuna oboljenja i slično ). Test nije specifičan za detekciju pojedinačnih poremećaja, te se ne sme koristiti kao samostalan parametar u dijagnostici i praćenju gore navedenih stanja.

  • Uzorak

    Serum ili plazma (heparinzirana).

  • Kada se ispituje?

    CRP je poželjno određivati za otkrivanje sistemskih zapaljenskih procesa, otkrivanje infekcija i praćenje efikasnosti antibiotske terapije bakterijskih infekcija, razlikovanje aktivnih i neaktivnih oblika hroničnih bolesti koje mogu biti praćene infekcijom.

  • Priprema

    Test ne zahteva posebnu pripremu pre odlaska u laboratoriju.

  • Detaljan opis

    C-reaktivni protein (CRP) je protein koji se sintetiše u jetri i sastoji se iz 5 polipeptidnih lanaca međusobno povezanih u formaciju prstena. Ovo je značajno zbog uloge koju ima u organizmu, a to je aktiviranje sistema komplementa, tj. lokalnog imunog odgovora kada dođe do povrede tkiva ili inflamacije različitog uzroka. CRP je jedan od najosetljivijih proteina akutne faze i njegove vrednosti rastu vrlo brzo posle kritičnog događaja (nastanak zapaljenskog procesa u organizmu). Porast vrednosti počinje nakon par sati, a dostiže maksimum u roku od 24 do 48 sati i može biti i do hiljadu puta veći od normale. Obično se povišene vrednosti CRP-a mogu detektovati i pre pojave simptoma zapaljenja poput povišene telesne temperarture ili bolova.

    CRP se određuje kako bi se detektovalo zapaljenje koje može biti različitog porekla: ozbiljna bakterijska infekcija i/ili sepsa (u sepsi su vrednosti CRP-a preko 100 mg/L), gljivična i virusna infekcija, povrede tkiva, autoimuna stanja itd. Takođe služi za:

    • potvrdu postojanja akutne organske bolesti (akutni infarkt miokarda, tromboza dubokih vena, zapaljenje pluća, reumatske bolesti, maligni tumori),
    • detekciju intrauterinih i kod sumnje na postporođajne infekcije kao i kod novorođenčadi kada se sumnja na prisustvo infekcije,
    • razlikovanje aktivnih i neaktivnih oblika sistemskih zapaljenskih bolesti kako što je sistemski lupus eritematozus ili ulcerozni kolitis (kod kojih su moguće istovremene infekcije),
    • praćenje postoperativnog procesa u ranoj fazi i detekciju postoperativnih komplikacija poput infekcija rana, tromboza ili zapaljenja pluća (kada vrednosti CRP-a mogu biti konstantno visoke ili u trendu rasta),
    • razlikovanje stanja infekcije od odbacivanja grafta/organa posle transplatacije (koštana srž i slično),
    • za praćenje antibiotskih terapija bakterijskih infekcija i terapije sistemskih bolesti (reumatoidni artritis).

  • Tvoji rezultati su van referentnih vrednosti?

    Saznaj u roku od 4h šta to znači!

    Pokreni tumačenje laboratorijskih nalaza

    Napomena

    Test za određivanje koncentracije CRP-a ne podleže interferencijama. Uočeno je da se kod trudnica u kasnoj fazi trudnoće i kod ekstremno gojaznih ljudi mogu javiti blago povišene vrednosti, kao i kod upotreba kontraceptivnih pilula i estrogenske terapije. Takođe pacijenti sa teškim bolestima jetre mogu imati snižene vrednosti, tj.neadekvatnu sintezu CRP-a u stanjima zapaljenske prirode. Rezultati određivanja koncentarcije CRP-a izražavaju se u jedinicama mg/L. Referentni opseg za zdravu populaciju za većinu metoda je 0-5 mg/L. Preporučuje se tumačenje rezultata prema referentnim vrednostima uspostavljenim u samoj laboratoriji definisanim u populaciji koja gravitira toj laboratoriji. Nemojte interpretirati rezultate testa kao apsolutni dokaz prisustva ili odsustva nekog stanja. Rezultate testa interpretirajte zajedno sa drugim dijagnostičkim testovima kao i kliničkom slikom pacijenta.

    Postoji razlika između CRP-a i hsCRP-a (visoko osetljivi CRP), ali u analitičkom i tehničkom smislu i u značaju za kliničku interpretaciju. I CRP i hsCRP mere isti protein u krvi, ali su metode različite, pa je metoda za hsCRP preciznija i meri niske vrednosti CRP-a koje služe za utvrđivanje kardiovaskularnih rizika, te mu je to najvažnija klinička primena (kod aterosklerotičnih pojava CRP nivo je nešto niži i uobičajene metode za CRP ne mogu da ga detektuju). CRP se koristi prevashodno za utvrđivanje prisustva većih zapaljenski procesa u organizmu ili hroničnih zapaljenskih bolesti.

      Literatura
    1. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Edited by CA Burtis, ER Ashwood, DE Bruns. St. Louis, MO. Elsevier Saunders, 2012.
    2. Kindmark CO. The concentration of C-reactive protein in sera from healthy individuals. Scand J Clin Lab Invest. 1972; 229:407-111.
    3. Pagana, K. D. & Pagana, T. J. (© 2011). Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference 10th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO. Pp 319-321.
    4. Ridker PM et al. C-reactive protein and other markers of inflammation in the prediction of cardiovascular disease in women. N Engl J Med 2000;342 (12):836-843.
    5. Andreeva, E. and Melbye, H. (2014). Usefulness of C-reactive Protein Testing in Acute Cough/Respiratory Tract Infection An Open Cluster-Randomized Clinical Trial With C-Reactive Protein Testing in the Intervention Group. Medscape Multispecialty BMC Fam Pract. 2014;15(80)
    6. Boggs, W. (2014 November 13). C-reactive Protein as Biomarker Might Reduce Antibiotic Use. Medscape Multispecialty Reuters Health Information [On-line]. Dostupno online na http://www.medscape.com/viewarticle/834810 through http://www.medscape.com Pristupljeno oktobar 2018.
    7. Rollins, G. (2009 February). The JUPITER Trial and CRP, Will the Results Change Clinical Practice? Clinical Laboratory News v 35 (2) [On-line ]. Dostupno online na http://www.aacc.org/publications/cln/2009/February/Pages/CovStory2Feb09.aspx through http://www.aacc.org. Pristupljeno oktobar 2018

Sanja Milutinović, diplomirani farmaceut - medicinski biohemičar

Rođena 1989. godine u Paraćinu. Diplomirala je na Farmaceutskom fakultetu u Beogradu na smeru magistar farmacije-medicinski biohemičar 2013 godine. Dobitnik je nagrade prof. dr Ivan Berkeš kao najbolji student magistar farmacije–medicinski biohemičar u školskoj 2012/2013 godini. Nakon položenog državnog ispita započinje radni odnos u odeljenju za laboratorijsku dijagnostiku Doma zdravlja Kuršumlija 2015.godine. Trenutno je načelnik laboratorijske dijagnostike Doma zdravlja Kuršumlija.