Odabrane analize
  • Gde radite analize? nađi najbolju cenu zatvori

HOMA index - Test insulinske rezistencije

Početna / Dijabetes

HOMA index - Test insulinske rezistencije

  • HOMA (Homeostasis Model Assessment)
Cena u privatnim laboratorijama za HOMA index - Test insulinske rezistencije je od 0.9 - 3000 din.
  • O analizi

    Test se koristi za određivanje HOMA indeksa, odnosno za procenu insulinske rezistencije i funkcije beta-ćelija pankreasa.

  • Uzorak

    Uzorak seruma ili plazme.

  • Kada se ispituje?

    Kod procene insulinske rezistencije i funkcije beta-ćelija pankreasa.

  • Priprema

    Krv za određivanje HOMA indeksa treba vaditi ujutru (nakon 8h gladovanja)

  • Detaljan opis

    Homeostatic model assessment (HOMA) je metod ispitivanja funkcije beta-ćelija pankreasa i insulinske rezistencije preko bazalnih vrednosti glukoze i insulina (ili C-peptida). Veza između bazalnih vrednosti glukoze i insulina reflektuje balans između hepatičnog otpuštanja glukoze u cirkulaciju i sekrecije insulina, koji se održava zahvaljujući mehanizmu povratne sprege između jetre i beta-ćelija pankreasa.

    Smanjivanje funkcije β–ćelija se podešava na osnovu promene odgovora ovih ćelija na koncentraciju glukoze u plazmi. Insulinska osetljivost se prilagođava proporcionalno smanjenju efekta plazmatske koncentracije insulina na jetru i periferna tkiva. U bilo kakvoj kombinaciji promet glukoze u modelu ostaje konstantan. U modelu ne postoji razlika između hepatične i periferne insulinske osetljivosti.

    Model je izveden iz matematičke procene interakcije funkcije beta ćelija i insulinske rezistencije u idealnom modelu koji se koristi za procenu stanja ravnoteže koncentracije insulina i glukoze te je kalibrisan tako da za normalnu funkciju beta ćelija daje vrednost 100% i normalnu insulinsku rezistenciju 1.

    HOMA1, originalni model je opisan od strane Matthews i sr. i sadržao je jednostavnu matematičku jednačinu:

    HOMA - IR = (FPI x FPG)/22.5 za insulinsku osetljivost
    HOMA1 - %B = (20 x FPI)/(FPG-3.5) za funkciju beta-ćelija

    gde su:
    FPI - (engl. fasting plasma insulin concentration) - koncentracija insulina u plazmi, natašte
    FPG - (engl. fasting plasma glucose concentration) - koncentracija glukoze u plazmi, natašte

    HOMA2 je model koji se računa pomoću kompjuterskog softvera i danas se uglavnom on upotrebljava.

    HOMA indeks se koristi u brojnim epidemiološkim i genetskim studijama da bi se procenila insulinska rezistencija (citiran je u preko 500 studija). Do sada postoje podeljena mišljenja za upotrebu ovog modela procene insulinske rezistencije kod zdrave populacije.

    Smatra se da upotreba ovog indeksa kod zdrave populacije može omogućiti:

    • Poređenje insulinske rezistencije i funkcije beta-ćelija pankreasa kod osoba sa poremećenom tolerancijom na glukozu
    • Za prikupljanje podataka kod osoba koji će razviti netoleranciju na glukozu

    HOMA je moguće izračunati iz seruma i heparinizirane plazme, ali su niže vrednosti insulina primećene u uzorcima plazme. Preporuka je da se uzima srednja vrednost insulina dobijena iz 3 uzastopno uzeta uzorka u razmaku od 5 minuta radi pulsativne sekrecije insulina u organizmu. U kliničkoj praksi po pravilu se uzima jedan uzorak koji se pokazao dosta tačnim za procenu insulinske rezistencije.

    • Tvoji rezultati su van referentnih vrednosti?

    Saznaj u roku od 4h šta to znači!

    Pokreni tumačenje laboratorijskih nalaza
    Napomena

    Vrednosti HOMA je najbolje pratiti jednim kalkulatorom, tj. u jednoj laboratoriji, jer mogu postojati velike razlike u HOMA indeksu kod različitih metoda koje se koriste za određivanje koncentracije insulina u krvi. Rezultati ovog testa nisu apsolutni dokaz prisustva ili odsustva oboljenja. Rezultate testa će tumačiti lekar zajedno sa drugim dijagnostičkim testovima kao i kliničkom slikom pacijenta.

      Literatura
    1. Wallace TM, Levy JC, Matthews DR. Use and abuse of HOMA modeling. Diabetes Care 2004;Jun;27
    2. Manley SE, Luzio SD, Stratton IM, Wallace TM, Clark PM. Preanalytical, analytical, and computational factors affect homeostasis model assessment estimates. Diabetes Care 2008;Sep;31
    3. Matthews DR, Hosker JP, Rudenski AS, Naylor BA, Treacher DF, Turner RC. Homeostasis model assessment: insulin resistance and beta-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man. Diabetologia 1985;28(7):412-419.

Jelena Kotur Stevuljević, Dr sc., redovni profesor Farmaceutskog fakulteta u Beogradu

Rođena 1969. godine u Smederevu. Diplomirala, a kasnije odbranila magistarski i doktorski rad na Farmaceutskom fakultetu Univerziteta u Beogradu iz oblasti medicinske biohemije. Na Katedri za medicinsku biohemiju Farmaceutskog fakulteta je zaposlena od 1996, a od 2018. i kao redovni profesor. Dobitnik je brojnih stipendija i nagrada, a 2020. godine se našla na listi 2% najuticajnijih naučnika u svetu baziranoj na standardizovanoj metrici citiranja svih naučnika i naučnih disciplina koju je objavio Univerzitet Stanford.
 Centralna tema njenih istraživanja je razvoj analitike za kvantifikaciju oksidativnog stresa u biološkim tečnostima. Recezent svih tekstova na ovim stranicama.