Odabrane analize
  • Gde radite analize? nađi najbolju cenu zatvori

Kreatinin

Početna / Biohemija

Kreatinin

  • Crea
  • Krea
  • Cre
  • O analizi

    Test se koristi za određivanje nivoa kreatinina, u dijagnostici i lečenju bubrežnih i metaboličkih oboljenja.

  • Uzorak

    Uzorak seruma. Li-heparin, K2-EDTA plazma. Urin.

  • Kada se ispituje?

    Određivanje kreatinina se koristi kao dodatak dijagnozi i tretmanu bubrežne bolesti, kod praćenja toka dijalize. Određivanje kreatinina se koristi i za izračunavanje frakcionalnih ekskrecija drugih analita u urinu (pr. albumina, alfa-amilaze).

  • Priprema

    Test ne zahteva posebnu pripremu pre odlaska u laboratoriju ukoliko se kreatinin određuje iz krvi. Priprema je potrebna kod određivanja kreatinina iz 24h urina. Sakupljanje se vrši u toku 24h, odbacivanjem prve, koncentrovane porcije urina, prikupljanjem svih ostalih porcija urina, zaključno sa prvim jutarnjim urinom sledećeg dana. 24h urin se sakuplja u boce, napravljene specijalno za prikupljanje urina. Neophodno je ispravno sakupiti celokupnu količinu 24h urina, kako zbog validnosti određene vrednosti kreatinina iz urina, tako i zbog podataka o diurezi (kompletna količina urina (ml) u 24h), koji se koristi za procenu klirensa kreatinina kroz bubrege.

  • Detaljan opis

    Test za određivanje kreatinina u serumu i plazmi je najčešće korišćen test za procenu funkcije bubrega. Kreatinin je raspadni produkt kreatin fosfata u mišićima, i obično se formira prilično konstantnom brzinom (zavisno od mišićne mase). Slobodno se filtrira u glomerulima i u normalnim okolnostima se ne reapsorbuje u značajnim količinama od strane tubula. Mala, ali značajna količina takođe se aktivno sekretuje.

    Kreatin je deo ciklusa koji produkuje energiju neophodnu za kontrakciju mišića. I kreatin i kreatinin se produkuju u organizmu relativno konstantnom brzinom. Kako se većina kreatinina filtrira iz krvi putem bubrega i oslobađa u urin, nivoi u krvi su odličan pokazatelj funkcije bubrega. Količina kreatinina zavisi od mišićne mase, te će vrednosti biti nešto više kod muškaraca nego kod žena ili dece.

    Pošto se povećanje keratinina u krvi uočava samo kod značajnih oštećenja nefrona, nije pogodan za detekciju rane faze bubrežnog oboljenja. Značajno osetljiviji test i bolja procena brzine glomerularne filtracije (GFR) je određivanje klirensa kreatinina koji podrazumeva određivanje kreatinina u serumu ili plazmi i urinu i brzinu protoka urina. Za ovaj test je potrebno vremenski precizno sakupljanje urina (obično 24h) i uzorka krvi.

    • Snižene vrednosti

    Snižene vrednosti uglavnom nemaju klinički značaj. Vrednosti kreatinina variraju u zavisnosti od brojih faktora (pol, godine, rasa…) Snižene vrednosti se mogu naći kod osoba sa relativno malom mišićnom masom, kod starijih osoba, kod osoba kojima je izvršena amputacija.

    Povišene vrednosti

    Povišene vrednosti se javljaju kod značajnih oštećenja nefrona, tj. kod uznapredovalih oboljenja bubrega.

    Napomena

    Koncentracije kreatinina određene testovima različitih proizvođača mogu varirati zbog razlika u metodama i specifičnosti testova. Vrednosti kreatinina je najbolje pratiti jednom metodom, tj. u jednoj laboratoriji. Nemojte interpretirati rezultate testa kao apsolutni dijagnostički dokaz. Rezultate testa interpretirajte zajedno sa drugim dijagnostičkim testovima kao i kliničkom slikom pacijenta.

      Literatura
    1. Newman DJ, Price CP. Renal function and nitrogen metabolites. In: Burtis CA, Ashwood ER, eds. Tietz textbook of clinical chemistry. Philadelphia: WB Saunders Company, 1999;1239-1242.
    2. Mayne PD, ed. Clinical chemistry in diagnosis and treatment, 6th ed. London: Arnold,1994:18pp.
    3. Thomas L. Creatinine. In: Thomas L, ed. Clinical laboratory diagnostics. Use and assessment of clinical laboratory results. Frankfurt/Main: TH-Books Verlagsgesellschaft, 1998:366-371.

Kristina Sopić, diplomirani farmaceut - medicinski biohemičar

Rođena u Beogradu, gde je i diplomirala na Farmaceutskom fakultetu, na smeru Medicinska biohemija. Primenjivala stečena znanja i praksu na različite poslove iz oblasti medicinske biohemije, a trenutno je konsultant u maloj privatnoj firmi, koja snabdeva laboratorije ELISA reagensima, naučnim činjenicama i praktičnim savetima. Organizator je poslovanja oftalmološke ordinacije i optike u Beogradu. Zauvek rukovođena idejom o boljem i konstruktivnijem svetu, gde reč nešto znači, a sram nije izgubio svoju osnovnu ulogu.