O analizi

Test za detekciju hipertiroidizma, detekciju primarnog i sekundarnog hipotiroidizma i praćenje TSH-supresivne terapije.

Uzorak

Serum. EDTA, Li, Na heparin, citratna-plazma

Kada se ispituje?

Zajedno sa ostalim parametrima koji govore o tiroidnom statusu (TSH, FT4, FT3, T3, Anti-TPO, Anti-TG) T4 se određuje kod postavljanja dijagnoze hipertiroidizma, diferencijacije primarnog i sekundarnog hipertiroidizma i indikovan je kod praćenja efikasnosti terapije egzogenim tiroksinom.

Priprema

Test ne zahteva posebnu pripremu pre odlaska u laboratoriju.

Detaljan opis

Tiroksin (3,5,3',5'-L-tetrajodtironin, T4) je hormon koji je sintetisan i sekretovan od strane tiroidne žlezde i igra bitnu ulogu u regulaciji metabolizma. T4 se sekretuje u cirkulaciju kao odgovor na sekreciju TSH. Sekrecija T4 je regulisana negativnom povratnom spregom u kojoj učestvuju štitna žlezda, hipotalamus i hipofiza.

U cirkulaciji, 99,95% T4 je ireverzibilno vezano za proteine, u najvećem procentu za TBG (tiroksin vezujući globulin), a u manjoj meri za albumin i prealbumin. Nevezani T4 odnosno slobodni T4 predstavlja aktivnu formu hormona u cirkulaciji, dok vezani T4 predstavlja rezervu. Koncentracija TBG u toku života ne varira značajno, osim u stanjima kao što je trudnoća ili pod dejstvom nekih lekova kao što su glukokortikoidi, estrogeni, androgeni i anabolici kada su nivoi TBG promenjeni pa samim tim i vrednosti T4 ne oslikavaju stvarnu sliku tiroidnog statusa.

Primarni poremećaj funkcije tiroidee rezultuje u niskim ili visokim vrednostima T4 ili T3 u cirkulaciji. Kako je sekrecija T4 direktno zavisna od TSH, onda i bilo koji poremećaj na nivou sprege hipotalamus -hipofiza - tiroidea dovodi do promena u koncentraciji hormona T4.