O analizi

Protein S učestvuje u regulaciji koagulacije krvi kao antikoagulans - sprečava zgrušavanje krvi. Predstavlja kofaktor proteinu C i oba su vitamin K zavisni.

Uzorak

0.5mL venske krvi (citratne plazme).

Kada se ispituje?

Protein S se ispituje kod osoba koje su sklone trombozama ili kod ljudi čiji su srodnici skloni nastanku tromba. Određuje se kada se sumnja na duboku vensku trombozu, diseminovanu intravaskularnu koagulaciju krvi, kod ponovljenih pobačaja, plućnog embolizma, bolesti jetre, itd.

Priprema

Test ne zahteva posebnu pripremu pre odlaska u laboratoriju.

Detaljan opis

Protein S predstavlja protein krvi koji učestvuje u regulaciji stvaranja krvnih ugrušaka kao antikoagulans. Predstavlja kofaktor proteinu C ubrzavajući njegovo dejstvo – a to je inhibicija nekoliko faktora koagulacije:

• faktora V
• faktora VIII
• trombina.

Sintetiše se u jetri, pa nivo proteina S može biti snižen u kasnijim stadijumima bolesti jetre. Takođe može biti snižen i u slučaju nedostatka vitamina K koji je neophodan za sintezu i normalnu aktivnost ovog proteina. Nedostatak proteina S može dovesti do hiperkoagulabilnog stanja (stanja kada je krv gušća i povećana je mogućnost stvaranja krvnih ugrušaka - trombova).

Hiperkoagulabilnost krvi može nastati primarno i sekundarno. Primarne hiperkoagulabilnosti se nasleđuju autozomno dominantno i često su uzrok tromboze kod mladih ljudi. Autozomno dominantno nasleđivanje znači da oboleli roditelj prenosi bolest ili osobinu polovini potomaka, 50% su šanse da dete oboli, ako je drugi roditelj zdrav. Jednaka je verovatnoća i za dečake i za devojčice.

Kod primarnih hiperkoagulabilnosti, najčešće je u pitanju kvantitativni i kvalitativni nedostatak proteina S. Nedostatak proteina S dovodi do nekontrolisane aktivnosti jednog od faktora koagulacije - faktora V. Faktor V ima značajnu ulogu u procesu zgrušavanja krvi i u strukturi poseduje mesto za koje se vezuje protein C kome je uloga da inaktivira faktor V i zaustavi proces zgrušavanja krvi. Kako je uloga proteina S da otkrije to inaktivaciono mesto na kome treba da deluje protein C u slučaju nedostatka proteina S ne dolazi do vezivanja proteina C za faktor V i dolazi do povećanog zgrušavanja krvi tj. veće mogućnosti za nastanak tromba.

Hiperkoagulabilnost može nastati i sekundarno kao posledica drugih bolesti koje dovode do povećanog rizika za nastanak tromboze. To su bolesti jetre, bolesti bubrega i maligni tumori. Takođe pušenje, povišeni nivoi lipida u krvi, uzimanje kontraceptivnih pilula, dugotrajna imobilizacija posle operacija ili trauma mogu povećati rizik za prekomerno zgrušavanje krvi.